1分彩遗漏是真实吗探访儿童临终关怀组织:癌症患儿的最后一站

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  10岁的晚期神经母细胞瘤患者顺顺,去世于2019年6月22日,他在雏菊之家住了110天,是入住时间最长的孩子。

  去世前,顺顺给妈妈做了六个多 手工戒指,妈妈然后和雏菊之家的病房主管曹英说:“这是儿子送我最后的礼物,我百年全部都是带着戒指去见我的儿子。”曹英唏嘘:“孩子……很坚强。”

顺顺给妈妈留下的手工戒指。 新京报记者 吴宁 摄

  雏菊之家是为罹患恶性肿瘤的孩子提供临终关怀的组织,是北京首个儿童临终关怀病房,成立于2017年,发起者是北京儿童医院血液肿瘤中心主任周翾。

  见过这么来越多孩子肿瘤晚期、离世前的痛苦和别离,周翾想为孩子们开展减轻痛苦的服务。

  截至顺顺去世,雏菊之家接收了2六个多 孩子。在周翾看来,国内对儿童临终关怀的需求量和团队服务之间占据 巨大空白,儿童临终关怀之路漫漫。

  给孩子最后的平静

  临终关怀,是指从患者被诊断为将会不被治愈的疾病起,向患者和家属提供的生理、心理和社会等方面的支持和照料,以帮助患者舒缓痛苦,直至离去。

  全国肿瘤登记中心此前数据显示,中国每年新增3-4万名儿童肿瘤患者。

  临终阶段,孩子的病痛和阳理大问题、家长的心理大问题堪称折磨,却不在 专业医疗支持。从业24年,周翾亲眼见过然后 次以前的人世间悲恸。

  2013年11月,周翾赴美进修回来后,后后刚结速尝试为病人提供临终关怀。

  周翾的第一例同类病人,是9岁的山东白血病男孩。

  周翾和团队成员一起去,坚持每周2次电话随访,指导家长给孩子做医疗护理。最后时刻,孩子妈妈在指导下,请了村医上门,备齐了止痛药、镇静剂和氧气,准备好了最后的衣服。

  孩子没否是 缘无故总出 憋气和疼痛,在还有意识的以前,把目光转向爸爸、妈妈,连说了三声谢谢。然后 ,买车人拔掉氧气管,三分钟后平静离世。

  除了随访北京和附进的家庭,周翾也在网上开设云病房,为回家的家庭提供远程指导、开出止痛和镇静类药物,并开设舒缓门诊。

  起初,周翾随访的孩子,病情偏多是白血病,随着然后 类型肿瘤的患儿增多,周翾发现,随之而来的统统症状无法在家控制。建设一间儿童临终关怀病房成了周翾迫切的希望。

  在此期间,周翾摸索着舒缓治疗和临终关怀在国内适用的模式,经历艰辛自不待言。周翾在身兼数职之余,凭着买车人热情坚持,忙得不可开交。

  建设临终关怀病房

  周翾还把高中同学于瑛“拉下水”。于瑛在团队负责的工作之一是财务。21名医生护士志愿组成医疗团队,配合周翾一起去做这项服务,2014年起,上海慧慈公益基金会慈燕团队的志愿者也加入,志愿者目前近200人。

  2017年,雏菊之家在松堂医院开设,这是北京第一家儿童临终关怀病房。

  雏菊之家55平米的一室一厅,打造了六个多 安静、温馨的环境。淡绿色的墙、白色的门、小动物和大树的墙贴。房间配有高清电视、洗衣机、冰箱和简单的橱房电器,特大号双人床可供家长陪着孩子一起去入睡。入住的家庭只时要负担诊疗费和药费,这不啻给家庭减轻很大压力。

  但这也是团队压力来源之一。2017年建成雏菊之家至今,团队经历诸多困难。困难来自两方面,一是资金、一是人力。

  无缘无故以来,周翾开展服务,基本靠“众筹”。2014年,她成立了新阳光儿童舒缓治疗专项基金,向社会发起募捐。于瑛每年全部都是为房租、活动经费、人员成本等各项支出烦恼。人力方面,医疗团队的医生护士们全部都是兼职、无偿在做服务,病房主管曹英也总拿着低于市场价的工资加班。

  关键是镇痛和陪护

  雏菊之家逐渐形成了一定模式和经验。服务的关键在两方面,一是医疗手段,一是心理辅导。

  对临终期的孩子来说,疼痛管理是治疗中关键的一偏离 。临终期的病症和阳疗,引起剧烈的疼痛。这很影响生活质量,孩子疼到不在 睡觉,在一旁的家长也痛苦和束手无策。

  为此,周翾后后刚结速尝试提供服务时,摸索着“怎样才能为儿童科学使用镇痛药”,此前这项研究在国内几乎为空白。目前周翾熟练掌握了科学的镇痛最好的依据,而这项最好的依据近几年在国内全部都是了起色。

  在心理辅导方面,于瑛介绍,志愿者在进行服务以前,均进行了较为系统的生死学理论和安宁疗护培训,并经筛选而来。志愿者们会陪伴孩子和家长,包括介绍生活起居和帮办入住手续、给孩子讲故事、和家长聊天排解心情,帮助家庭除理每天遇到的小大问题等。在孩子临走前,志愿者们会时刻陪伴,与家长一起去度过最艰难的时刻,并协助家长按照不同的宗教、民族、风俗习惯办理后事。

  在孩子走后,服务仍会继续。孩子的离去,对家庭来说是毁灭性的打击。有的父母会离婚,老死不相往来,有的父母有抑郁倾向,甚至着实孩子走了我而是我活了,造成更多家庭伤痛。

  周翾庆幸着实,雏菊之家的建立,使得能更好前期介入对家长的辅导。实际上,将会家庭入住了一段时间,孩子病情能稳定下来,就看孩子不不在 痛苦,家长会慢慢接受孩子即将离去的事实。

  雏菊之家还开设了哀伤辅导。服务是一对一私密服务,一次六个多 半小时。2018年共辅导了5例。

  疏导者的自我疏导

  接触不在 多悲伤,目送不在 多离去,作为雏菊之家的工作人员,也在承载和消化着悲伤和离去。

  曹英手机里至今保存着来雏菊之家的每六个多 孩子的照片,“六个多 个都不在 好看”,她舍不得删。她会难过,在心里流泪。

  情绪全部都是没受影响,但更多之全部都是站在家长宽度思考,也因而曹英能理解送走孩子全部都是无缘无故总出 的“突发情形”。以前有个孩子入住六个小时就去世了,当时入住手续还没办完,家长因而发火了。但在送孩子去殡仪馆前,她帮家长跑前跑后把事情办妥。家长然后被安抚下来。

  在志愿者孙阳的认知中,将会志愿者对生死的认知不清晰,做你然后 服务将会对自身带来伤害。这是志愿者团队会开展生死学培训的是原因,时要具备一定的成熟是什么是什么期是什么的句子期期 图片 期期心态。

  在周翾看来,国内对儿童临终关怀的需求量和团队服务之间占据 巨大空白。而从雏菊之家出发,病房仅有一间,排队入住的家庭却有不在 多,服务“供不应求”。于瑛说,雏菊之家目前最迫切的愿望是多建几间病房,去年有好几个家庭,比较慢等到入住就去世了,让你很遗憾。

  近几年,国内对儿童临终关怀服务的推动、认识和进步比前几年大了统统。除了周翾在推动培训和探讨,中国生命关怀自学儿童临终关怀与家庭卫生保健专业委员会2018年也成立。此外,针对孩子的镇痛服务也比前两年更为普遍。

  周翾着实,国内儿童临终关怀领域的进步,不乏将会近几年成人政策的推动,儿童领域是“搭了便车”。

(实习编辑申阳)